Разбираемся, что это за инфекция, как она передается, кого затрагивает и насколько велик риск распространения.
Случай, произошедший в Иркутской области, вновь напомнил о болезни, которую многие считают страницей далекого прошлого. От чумы умерла молодая лаборантка Иркутского научно-исследовательского противочумного института. Почти 190 человек, контактировавших с ней, оказались под медицинским наблюдением. Власти региона говорят об «особо опасной инфекции», а глава соседней Бурятии подтвердил диагноз. Разбираемся, что такое чума сегодня, как она передается и что означает для тех, кто с ней столкнулся.
Что случилось в Иркутской области
Погибшая — Дарья Шипилова, 27-28 лет. Она работала лаборантом в Иркутском научно-исследовательском противочумном институте Сибири и Дальнего Востока Роспотребнадзора. Имя публикуется со ссылкой на источники. Девушку госпитализировали в Шелеховскую районную больницу в критическом состоянии, сначала с подозрением на тяжелую форму COVID-19. Пациентку подключили к ИВЛ, но спасти ее не удалось.
Официально власти Иркутской области не называли диагноз, сообщая о подозрении на «особо опасную инфекцию». Однако глава Бурятии Алексей Цыденов заявил, что причиной смерти стала именно чума. СМИ, в свою очередь, пишут о легочной форме заболевания.
Обстоятельства заражения пока не установлены. Первоначально сообщалось, что незадолго до болезни сотрудница могла находиться в командировке в Бурятии, где есть природные очаги чумы у границы с Монголией. Однако глава Бурятии эту версию опроверг: по его словам, погибшая в республику не приезжала, а природных очагов чумы на ее территории сейчас нет.
Другая версия — о попадании возбудителя в лабораторию. По данным издания «Люди Байкала», 25 сентября Шипилова могла разбить в лаборатории пробирку с возбудителем чумы, после чего почувствовала себя плохо. Telegram-канал Mash сообщал, что сотрудница работала с зараженными животными из Забайкалья. Девушка профессионально занималась изучением инфекционных заболеваний, в частности работала над темой чувствительности бактерии Yersinia pestis к антибактериальным препаратам. Официального подтверждения эти версии пока не получили.
Кто оказался под наблюдением
После выявления инфекции специалисты установили всех, кто мог контактировать с заболевшей. По данным РЕН ТВ, под медицинским наблюдением оказались 189 человек: 114 разместили в одной больнице, 63 — в другой, еще 12 — в противочумном институте. По другим данным, число контактных достигало 197.
Губернатор Иркутской области Игорь Кобзев заявил, что у контактных нет симптомов болезни, а результаты исследований отрицательные. При этом некоторые СМИ сообщали о том, что часть контактных жалуется на недомогание — симптомы могут быть неспецифическими, например ОРВИ.
В Шелеховской районной больнице с 1 октября действует карантин: в части отделений приостановили прием и выписку пациентов. Поликлиника продолжает работу.
В регион прибыла глава Роспотребнадзора Анна Попова. Вместе с губернатором она провела внеочередное заседание санитарно-противоэпидемической комиссии, участники утвердили план противоэпидемических действий.
Академик РАН Геннадий Онищенко усомнился, что женщина умерла от чумы. По его словам, в Бурятии уже выпал снег, а переносчики инфекции — грызуны и блохи — в это время года неактивны. Он добавил, что даже при подтверждении диагноза вспышки не будет: природные очаги контролируют, а чуму лечат антибиотиками.
Что такое чума
Чума — это инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Yersinia pestis. Она поражает мелких млекопитающих — грызунов, сусликов, мышей, крыс — и паразитирующих на них блох. Люди заражаются при укусах инфицированных блох или при прямом контакте с зараженными животными.
В прошлом чума вызывала опустошительные эпидемии. «Черная смерть» в средневековье унесла жизни десятков миллионов человек. Однако сегодня это заболевание встречается спорадически — отдельными случаями или ограниченными вспышками. Основная причина того, почему чума не исчезла полностью: возбудитель сохраняется в природных резервуарах — популяциях грызунов на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды.
Как передается инфекция
Существует несколько путей передачи:
Через укус блохи. Это основной механизм заражения бубонной чумой. Бактерия проникает в организм в месте укуса и движется по лимфатической системе до ближайшего лимфатического узла, где начинает размножаться. Узел воспаляется и набухает — образуется так называемый «бубон».
При контакте с зараженным животным. Заражение может произойти через поврежденную кожу при разделке тушки больного грызуна или при контакте с инфицированными тканями. Именно так чаще всего заражаются охотники и люди, занимающиеся промыслом сурков в эндемичных районах.
Воздушно-капельным путем. Этот путь реализуется при легочной форме чумы. Больной человек при кашле или чихании выделяет бактерии, которые могут вдыхать окружающие. Легочная чума — наиболее вирулентная и опасная форма, инкубационный период может составлять от 1 суток.
От человека к человеку бубонная чума передается крайне редко. Основной риск заражения для окружающих возникает именно при легочной форме.
Формы и симптомы
Чума имеет несколько форм, и симптомы зависят от того, каким путем инфекция попала в организм.
Бубонная чума — самая распространенная форма. Симптомы появляются через несколько часов или в течение до 12 дней после заражения. Характерные признаки: внезапный озноб и жар до 41°C, учащенное сердцебиение, падение давления, сильная головная боль, слабость, тошнота и рвота. Лимфатические узлы — обычно в паху или подмышке — воспаляются, становятся болезненными и могут превращаться в открытые гнойные раны.
Легочная чума — наиболее тяжелая форма. Симптомы развиваются стремительно: одышка, кашель, нередко с мокротой, окрашенной кровью. Без раннего лечения легочная чума практически всегда заканчивается летальным исходом.
Септическая чума — форма, при которой бактерии попадают в кровоток. Может сопровождаться болью в животе, шоком и кровотечениями в кожу и другие органы.
По данным ВОЗ, коэффициент летальности бубонной чумы достигает 30-60%, а легочная форма без лечения всегда приводит к смерти. Однако при своевременном начале антибактериальной терапии значительная доля пациентов излечивается.
Как лечат чуму
Чума эффективно лечится обычными антибиотиками, если они применяются на ранних стадиях. Болезнь прогрессирует быстро, поэтому промедление опасно. При своевременном обнаружении и начале терапии в течение 24 часов после появления симптомов значительная доля пациентов выздоравливает.
Чума на сегодняшний день — излечимое заболевание, если не упущено время и у больного не развился токсико-инфекционный шок.
Где сохраняются природные очаги
На территории России находятся 11 природных очагов чумы, за которыми ведется постоянный надзор. Они расположены в том числе на Северном Кавказе, Алтае, в Тыве и Забайкалье.
По данным научных публикаций, в 2025 году зараженные чумой животные были выявлены в трех природных очагах: Центрально-Кавказском высокогорном, Горно-Алтайском высокогорном и Тувинском горном. Локальные эпизоотии зарегистрированы в Карачаево-Черкесии, Кабардино-Балкарии, Республике Алтай и Тыве.
В России с 2017 года не регистрировали случаев заражения людей чумой, несмотря на наличие эпизоотически активных природных очагов. Противочумная служба России включает Противочумный центр, 12 противочумных станций и 5 научно-исследовательских институтов. Система эпидемиологического надзора, по оценке Роспотребнадзора, считается одной из самых эффективных в мире.
Что происходит в мире
По данным научных публикаций, в 2025 году случаи заболевания чумой были зарегистрированы в четырех государствах: Демократической Республике Конго (41 случай, 2 летальных), Республике Мадагаскар (18 случаев, 7 летальных), США (5 случаев, 1 летальный) и Монголии (3 случая, 1 летальный). Всего за год зарегистрировано 67 случаев, из которых 11 закончились летальным исходом.
В 2026 году первый случай заболевания человека чумой зарегистрирован в США (штат Аризона). Подавляющее большинство случаев чумы в мире приходится на африканские страны.
Меры профилактики
Для предотвращения заражения в эндемичных по чуме районах рекомендуется соблюдать несколько правил:
- не прикасаться к трупам павших животных;
- использовать средства для отпугивания блох;
- избегать ночевок вблизи нор грызунов;
- хранить пищевые продукты в закрытой таре, недоступной для грызунов;
- следить за здоровьем домашних животных, не допускать их самовыгула.
Существует противочумная вакцина. Вакцинация показана людям, проживающим на энзоотичных территориях, а также специалистам, работающим с культурами возбудителя. Однако главная мера профилактики — избегать контакта с больными животными и их тканями.
Что это значит для ситуации в Иркутской области
Случай в Иркутской области — единичный. Контактные лица находятся под медицинским наблюдением, у них нет симптомов, а результаты исследований отрицательные. Как только возникло подозрение на опасную инфекцию, государственные службы включили отработанный протокол защиты.
Чума остается опасным заболеванием, но при своевременной диагностике и лечении она излечима. Природные очаги в России контролируются, а система эпидемиологического надзора позволяет оперативно реагировать на подобные случаи.
