Хирурги Республиканской больницы скорой медицинской помощи освоили целый пул лапароскопических и ретроперитониоскопических операций в нескольких направлениях.
Одно из ключевых направлений медицины — хирургия предстательной железы. У мужчин старше 50 лет часто диагностируют гиперплазию этого органа. У некоторых пациентов болезнь могут распознать на ранних стадиях, когда железа еще не сильно увеличена. В таких случаях операция проходит вовремя.
Однако есть мужчины, у которых гиперплазия предстательной железы достигает значительных размеров. Так, при норме объёма предстательной железы в 25–30 кубических см в зависимости от возрастной группы и индивидуальных особенностей, объём железы у пациентов в РБ СЭМП зачастую превышает эти показатели, и составляет от 120–250 кубических см!
Как уточнили в больнице, раньше большие железы удаляли через разрез, проникая пальцем хирурга. Такая операция часто приводила к осложнениям: у 10-13% пациентов развивалось недержание мочи, у 15-20% возникали боли, а кровь в моче могла сохраняться на протяжении многих месяцев.
Сейчас хорошим методом для больших гиперплазий является лапароскопическая или экстраперитонеоскопическая операция. При такой операции не повреждается мочеиспускательный канал, осуществляется тщательный гемостаз, а ложе удалённой железы анатомично ушивается. Эту операцию выполняют как через брюшную полость — лапароскопически, так и вне брюшной полости — экстраперитониоскопически. Для каждого пациента методы подбираются индивидуально, учитывая его особенности.
Такие хирургические вмешательства требуют от бригады врачей слаженной работы. Во время операции приходится много шить и вязать, что сложнее, чем в других видах хирургии. Это делает их освоение особенно трудным.
«Для проведения этих операций в Карелии мы получили дополнительный опыт у коллег — урологов из Нижнего Новгорода (д.м.н. Кочкин Алексей Дмитриевич) и ПМГМУ имени И.М. Сеченова (д.м.н. Безруков Евгения Алексеевича). Евгений Алексеевич также помог хирургам РБ СЭМП освоить этот метод, проведя мастер-класс по более сложной операции — лапароскопической радикальной простатэктомии. Бригада врачей под руководством Артёма Андреевича Грибкова, начмеда по хирургии, и Валентина Андреевича Бакаева, уролога, уже провела несколько успешных операций. Специалисты имеют опыт в сложных лапароскопических операциях, включая пиелолитотомию, пластику мочеточника и лоханки, резекцию почки, лапароскопическую нефрэктомию, а также в хирургии забрюшинного пространства», — рассказали врачи.
